Ο χειρουργός πραγματοποιεί μικρές, διακριτικές τομές, συνήθως γύρω από τα αυτιά και κάτω από το πηγούνι. Το ακριβές μήκος και η θέση των τομών καθορίζονται από την ανατομική ιδιαιτερότητα του ατόμου και το επιδιωκόμενο αισθητικό αποτέλεσμα.

Σε περιπτώσεις μυϊκής χαλάρωσης ή διάστασης των μυών του λαιμού (μυώδες πλάτυσμα), πραγματοποιείται σύσφιξη και επαναπροσέγγιση των μυών, δημιουργώντας μια πιο σταθερή και αρμονική υποδομή. Η τεχνική αυτή βελτιώνει το περίγραμμα του λαιμού και αποκαθιστά τη νεανική του γραμμή.

Όταν παρατηρείται περίσσεια υποδόριου λίπους, αυτή αφαιρείται είτε με λιποαναρρόφηση είτε με άμεση εκτομή, ώστε να μειωθεί η προβολή του διπλοσάγονου ή η γενικευμένη πληρότητα στην περιοχή.

Αφού ολοκληρωθούν οι απαραίτητες παρεμβάσεις στους ιστούς, αφαιρείται το πλεονάζον δέρμα και το υπόλοιπο επανατοποθετείται με ακρίβεια. Οι τομές κλείνονται προσεκτικά, με τρόπο που μειώνει στο ελάχιστο την πιθανότητα ορατής ουλής και διατηρεί την αισθητική φυσικότητα της περιοχής.